Formularios para pacientes
Ahorre tiempo en su próxima consulta llenando los formularios de pacientes con anticipación. Puede llenarlo en línea o en papel.
Responda algunas preguntas antes de su consulta
Pedimos a todos los pacientes nuevos, y a los pacientes que regresan y que no nos han visitado por un tiempo, que llenen un formulario para pacientes antes de su cita. Se le pedirá que proporcione:
- Su información de contacto actual.
- Su historial dental y de salud.
- Una lista de sus medicamentos actuales
- Su información de seguro.
Tiempo para llenarlo: ~15 minutos
Formularios de nuevos pacientes en línea
Enviar un formulario de nuevo paciente en línea es fácil. Se le pedirá que proporcione sus datos de contacto, información del seguro e historial médico.
Formularios de retorno de pacientes en línea
¿Ha pasado un tiempo? Si es un paciente que regresa, asegúrese de que su información esté actualizada llenando un formulario para pacientes que regresan antes de su próxima cita.
Imprimir formularios para pacientes
¿Prefiere llenar una copia física? Descargue un formulario de cita, agregue su información y traiga el formulario lleno a su consulta.
Descargar formularios de citas
Descargar en inglés
El personal del consultorio de Brident Dental proporcionará asistencia razonable en el centro para encontrar y proporcionar la documentación del paciente en formatos accesibles o para completar dicha documentación a pacientes ciegos o con baja visión que lo soliciten. Por ejemplo, el material puede estar disponible en línea en https://www.brident.com/es-us, o el personal puede enviarlo por correo electrónico a los pacientes ciegos o con baja visión que lo soliciten si dicho material fue creado, preparado o puesto a disposición de otro modo durante una cita presencial en el consultorio. Para obtener más información, los pacientes ciegos o con baja visión también pueden comunicarse con el Departamento de Servicios al Afiliado llamando al 1-800-992-3366.